研究将母亲孕期服用抗抑郁药与自闭症联系起来
自闭症的病例,曾经被认为是由普通儿童疫苗引起的,多年来一直在上升。一些人认为疫苗增加了儿童患自闭症的风险,导致许多父母拒绝为儿童使用疫苗。然而,现在已经知道自闭症和疫苗之间没有联系。被归类为选择性血清素再摄取抑制剂的抗抑郁药物,当被孕妇服用时,会在未出生的孩子中产生更高比例的自闭症。这些抗抑郁药包括百忧解、左洛复、帕罗西汀和类似药物。
当抗抑郁药在早孕期间服用时,它们似乎会增加患自闭症的风险。事实上,这项研究提供了证据,表明在妊娠早期接触抗抑郁药物的儿童患自闭症的可能性是未接触药物的儿童的四倍。这项研究由大约300名被诊断患有自闭症的儿童组成。尽管证据是有希望的,但并不能证明怀孕期间使用抗抑郁药物确实会导致这种情况。她强调了初步的发现,“这是第一次研究这种联系,必须非常谨慎地解释这些发现,”她说。“我们无法从一项研究中发现因果关系。“
产妇心理健康
需要更大的研究来产生更多的结论性证据。然而,目前的发现足以让女性在怀孕期间使用抗抑郁药物前三思。不幸的是,即使有这些证据和自闭症风险增加的可能性,孕妇仍需要继续使用抗抑郁药。如果抑郁在怀孕期间得不到治疗,可能会有风险因素,包括胎儿生长并发症和早产。“不治疗不是一种选择。虽然有些孩子可能会有接触SSRI的风险,但我们不知道是谁,也不知道这是如何工作的,但许多母亲和她们的孩子也将从中受益。”
克罗恩补充道,“孩子面临的潜在风险必须与未接受治疗的母亲面临的风险相平衡。我们不希望人们匆忙离开,停止服用抗抑郁药。他们真的需要和他们的医生谈谈风险收益比率。"
抗抑郁药的使用和自闭症之间的联系并不仅仅止于怀孕期间的使用。该研究还显示,怀孕前一年使用抗抑郁药物的女性生下自闭症儿童的风险也更高。结果显示,怀孕前使用抗抑郁药物的女性生自闭症孩子的可能性至少是正常人的两倍。
抗抑郁药物和自闭症的进一步评估仍然是需要的,因为目前的发现可能只是偶然发生的,对于自闭症病例的高数量可能有更多可信的解释。孕妇不应该仅仅因为抗抑郁药和自闭症之间有适度的联系就停止使用抗抑郁药。
安阿伯密歇根大学自闭症和交流障碍中心主任凯瑟琳·洛德说:“一般来说,我认为大多数[初级保健医生]都不鼓励考虑怀孕的女性避免使用不必要的药物,但是选择性社会保障措施在治疗抑郁症以及作为其他措施的替代方案方面的好处必须根据个人情况来权衡。”。
在进行进一步研究之前,孕妇应该继续使用抗抑郁药。如果结果成为结论,需要评估个体对自闭症儿童的风险和停止使用药物的副作用,以确定适当的行动方案。
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