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倒退型自闭症倒退前

时间:2020-02-14 18:12:20  来源:  作者:admin

儿童孤独症患病率较高

百分之一的美国儿童患有自闭症谱系障碍。联邦政府周一发布了这一惊人的新统计数据,正式修订了2007年联邦对每150名儿童中有1名儿童的估计。流行率与英国、日本、瑞典和加拿大的报告率相当。它基于两项独立的、完全不同的政府资助的研究:一项由卫生资源和服务管理局(HRSA研究人员和临床医生实际上是在检查记录,试图确认诊断并识别可能被遗漏的儿童对78,037名家长进行的电话调查,以及一项由疾病控制和预防中心(疾病预防中心)进行的严格的国家监测研究。卫生和公众服务部、国家卫生研究院和疾病预防控制中心的高级官员在10月10日举行了一次新闻发布会。其中他们试图解释新的数字,减轻人们的担忧,并向公众保证政府投入了大量的资源来理解自闭症。(参见自闭症世界的图片。)

疾病预防控制中心的伊莲娜·阿里亚斯说:“我们非常担心自闭症谱系障碍的估计患病率明显增加。”。“然而,我们敦促在解释这一变化时极其谨慎。诊断的增加并不一定意味着更多的孩子实际上患有自闭症。不幸的是,我们目前掌握的信息不允许我们真实地说明明显的增加是实际的增加还是我们描述和诊断自闭症谱系障碍方式改变的结果。“

事实上,科学界和公共卫生界对于自闭症人数急剧上升的意义存在相当大的不确定性。除了自闭症发病率的真正增加之外,还有几个因素导致了数量的激增。其中包括家长、儿科医生和教育工作者的更大意识;孤独症的定义要比过去几十年宽泛得多,那时只认识到最严重的一种障碍(今天,自闭症包括被称为阿斯伯格综合症和普遍发育障碍的较温和的形式,没有特别说明);ASD的早期诊断,现在在许多情况下可以在2岁时识别;以及对患有自闭症的儿童提供越来越多的特殊服务和干预措施。(见自闭症儿童学校内部的照片。)

然而,目前还不清楚这些因素能否完全解释自闭症人数急剧上升的原因。“我不认为我们能解释所有这些人工制品的增加,”博士说。托马斯·永盛,国家精神健康研究所所长,在周五的新闻发布会上讨论新的研究。“隐藏在这些数字中的可能是真正的增长。”

联邦政府的高度关注是由《儿科》杂志上发表的HRSA调查引起的。2007年全国儿童健康调查的调查部分包含了许多有趣的数据点。最值得注意的是惊人的高流行率:每91名3至17岁的儿童中就有一名(1.1%)被父母描述为患有自闭症。男孩患自闭症的可能性是女孩的四倍,其比率是58分之一。更神秘的是,又多了一群孩子0.6%的样本被父母描述为过去曾被诊断患有自闭症,但现在已经不再患有自闭症。然而,据父母称,将近40%被诊断患有自闭症的儿童不再患有自闭症。科岗说,这可能是因为这些孩子被贴上了自闭症标签,“以便为其他疾病提供服务,如发育迟缓”。也可能是儿童在很小的时候就被暂时归类为自闭症谱系障碍,然后这种障碍就被排除了。(读“自闭症患者的内心”。”)

家长调查表明,孤独症在非西班牙裔白人中比其他群体中更常见。非裔美国儿童被诊断患有自闭症的可能性比白人低57%;他们也更有可能属于“失去”诊断的群体。轻度自闭症是父母报告的最常见类型。一半的父母称他们的孩子患有轻度自闭症,三分之一的父母称孩子的病情“中度”,其余17%的父母称他们的孩子受到严重影响。父母还指出,将近90%的自闭症儿童(87%)也有其他精神健康问题,如注意力缺陷障碍和焦虑。

没有参与这项研究的专家警告说,家长调查不是衡量医疗状况流行程度的黄金标准。德雷克塞尔大学公共卫生学院的自闭症流行病学家克雷格·纽沙弗说:“事实上,40%的父母报告说他们的孩子已经接受了自闭症诊断,现在他们说孩子不再符合标准,这确实表明在这次调查中可能有过多的报告。”。“尽管如此,这项调查强化了我们所得到的结果。疾病预防控制中心利用全国多达11个站点组成的网络,即自闭症和发育残疾监测网络(ADDM),收集8岁儿童的医疗和特殊教育记录。)

疾控中心的研究细节预计要到12月份才会公布。自闭症倡导团体对新的联邦数据做出回应,要求联邦政府加大对自闭症研究的投入,特别是对可能的环境原因和治疗的投入。

预见到这种担忧,联邦官员煞费苦心地强调,用于自闭症的联邦资金近年来一直在上升。根据HRSA妇幼卫生局局长彼得·范·代克的说法,奥巴马总统提议将HRSA自闭症相关项目的经费从今年的4200万美元增加到2010年的4800万美元。欧洲工商管理学院是联邦机构间自闭症协调委员会的负责人,他指出自闭症是唯一一种专门针对联邦刺激基金的疾病,未来两年将达到8500万美元。。

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